中新網(wǎng)重慶新聞11月19日電 近日,在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院(下稱重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院)普外新生兒外科病房,5個(gè)月的寧寧(化名)手里正拿著玩具,滿臉欣喜,若不是鼻孔里插著腸內(nèi)營養(yǎng)管,他和正常寶寶看起來也沒什么不同。而就在幾個(gè)月前,寧寧才經(jīng)歷了一場“生死考驗(yàn)”。
據(jù)了解,2024年初夏,寧寧出生后不久,便出現(xiàn)嚴(yán)重的吐奶現(xiàn)象,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷其為腸扭轉(zhuǎn),盡管經(jīng)過緊急手術(shù),但情況并未得到顯著改善。心急如焚的家人決定,將孩子轉(zhuǎn)至擁有更豐富救治經(jīng)驗(yàn)的重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院尋求幫助。
來到重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院后,普外新生兒外科的專家們迅速對孩子進(jìn)行全面細(xì)致的診查,組織開展多學(xué)科會診,制定周密的手術(shù)方案。重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院普外新生兒外科主任醫(yī)師劉偉主刀,對寧寧進(jìn)行手術(shù)治療。他表示,如果不切除壞死的腸道,患兒病情可能進(jìn)一步加重,甚至死亡。
在手術(shù)中,醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)寧寧的腹腔粘連嚴(yán)重、大量腸管有壞死表現(xiàn),盡管極力挽救,孩子能夠保留的健康腸管僅剩8厘米,寧寧將面臨嚴(yán)重的短腸綜合征,即腸道吸收面積大幅減少,導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙,生命維系變得異常艱難。
面對如此短的腸道,如何保證患兒的營養(yǎng)攝入?重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院普外新生兒外科聯(lián)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)緊密合作,為寧寧量身定制了一套全面的治療方案。
治療方案的重點(diǎn)是供給充足的營養(yǎng)以實(shí)現(xiàn)寧寧正常的生長發(fā)育合理的靜脈營養(yǎng)。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員逐步促進(jìn)剩余腸道代償,嘗試腸內(nèi)營養(yǎng),即使是最小的劑量,也像走鋼絲一樣謹(jǐn)慎地監(jiān)測寧寧的耐受情況,時(shí)刻警惕可能出現(xiàn)的任何風(fēng)險(xiǎn)。
在重醫(yī)附屬兒童醫(yī)院,像寧寧這樣的短腸寶寶還有一些,這些孩子們需要特別的醫(yī)療關(guān)注和護(hù)理,他們的生活常常伴隨著定期的醫(yī)療檢查和治療,以及特殊的飲食計(jì)劃。
據(jù)劉偉介紹,新生兒短腸綜合征(SBS)是一種罕見而嚴(yán)重的疾病,除后天手術(shù)切除大部分小腸以外,還有先天性短腸等原因,導(dǎo)致患兒因腸道有效吸收面積減少而面臨腸內(nèi)營養(yǎng)吸收和代謝功能障礙等,無法滿足患兒正常生長發(fā)育的需求,需要長期依靠腸外營養(yǎng)支持治療。
目前,兒童SBS的診療在近年來雖有顯著進(jìn)展,但仍面臨多重挑戰(zhàn)。由于每位患者的腸道剩余長度和功能存在差異,治療策略需高度個(gè)性化,這對醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的專業(yè)知識與經(jīng)驗(yàn)提出極高要求。
每一次成功治療都是對患兒家庭不放棄希望的最好回報(bào)。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院將繼續(xù)以其專業(yè)能力和人文關(guān)懷,為SBS患兒帶來更多的生命奇跡。(完)