中新網(wǎng)重慶新聞8月20日電(李春梅 馬弋力 賈楠)近日，陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院心血管內(nèi)科趙曉輝教授團隊成功為不能平臥的78歲心梗患者，在自主研發(fā)的介入座椅上，完成端坐位冠脈支架植入手術。

　　來自重慶的78歲心梗患者龐某是一名高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病患者，胸悶、氣促陪伴他近10年。1個月前，他的病情加重，來到新橋醫(yī)院心血管內(nèi)科全面檢查后診斷為：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、急性心肌梗死等疾病。

　　明確診斷后，新橋醫(yī)院心血管內(nèi)科冠脈團隊在第一時間內(nèi)就為龐某安排了手術。由于患者心衰癥狀重，平臥后出現(xiàn)嚴重的氣促，手術無法完成。龐某又被送回監(jiān)護室進行保守治療，但在8月13日患者心衰心梗指標明顯升高，病情突然惡化。

　　對此，新橋醫(yī)院心血管內(nèi)科趙曉輝教授帶領冠脈團隊反復研討龐某的病情，決定采用自主研發(fā)的手術座椅，讓龐某在端坐位情況下接受急診介入手術。

　　手術前，一把特殊的“手術座椅”被推進了手術室，趙曉輝教授率冠脈團隊馬弋力、蔣雁冰、王英民等醫(yī)生精準地調(diào)試了相關的儀器設備及患者坐姿位置及造影角度。通過術前的慎重評估、術中團隊精密協(xié)作，克服種種困難，結(jié)合光學相干斷層掃描技術成功地開通了近似閉塞的前降支，并植入一枚支架。術后患者心絞痛及心衰癥狀緩解明顯，心衰及心梗標志物快速回落。

　　“以往對于心肺功能差、不能平臥的心絞痛患者，行局麻下冠脈造影及冠脈支架植入手術難度極大，且術中風險高，而在急性心肌梗死時全麻、氣管插管行外科搭橋風險極高，面對梗死的血管，介入手術幾乎是唯一治療方式，而現(xiàn)在的循環(huán)支持技術也需要患者平臥或半臥位�！壁w曉輝教授稱，心肌梗死合并心力衰竭甚至心源性休克是心臟的極危重癥，也是世界級的醫(yī)學難題和亟須攻克的技術堡壘。

　　為了解決這個問題，趙曉輝教授團隊提出端坐位介入治療的新概念，于兩年前就開始研究，經(jīng)過設計、制作、反復調(diào)試和試驗，研發(fā)出適合端坐位患者的手術座椅，為心肌梗死后心衰患者救治提供了更快更好的救治策略和技術。(完)